Le prélévement généralités
Est-il obligatoire d'être toujours à jeun ?* Non, mais le jeûne est impératif pour le dosage de la glycémie et le bilan lipidique.
* Il est "conseillé" pour les examens d'immuno-enzymologie
* Il est "préférable" pour les examens de sérologie, d'hématologie et d'hémostase.
Actes en urgence dimanche , jours fériés et nuit
* Pour ces actes indiquer la mention "Urgent" sur la prescription, en particulier si les examens sont à effectuer en garde : la nuit, les dimanches et jours fériés
* Prévenir le technicien de garde au Laboratoire de Ploermel , 34 Place de la Mairie
Déposer les prélèvements au technicien de garde ; à cet effet, une boîte de dépôt de couleur BLANCHE est installée rue Josselin de Rohan
A quel moment doit se faire l'identification d'un prélèvement ?
* Il se fait auprès du patient
* Aprés avoir effectué le prélèvement.
* En fonction des examens demandés, on choisit les tubes nécessaires qui sont immédiatement et correctement étiquetés.
Ordre de prélèvement
N° 1 Tube sec ............................................Bouchon rouge
N° 2 Tube citrate - Hémostase....................Bouchon bleu ciel
N° 3 Tube héparine - Lithium .....................Bouchon vert
N° 4 Tube EDTA - K3 ..................................Bouchon mauve
N°5 Tube fluorure ........................................Bouchon gris
IMPORTANT : Veillez au bon remplissage des tubes afin d'obtenir un bon rapport sang/anticoagulant et HOMOGENEISATION DE TOUS LES TUBES PAR 5 à 6 RETOURNEMENTS DOUX
Eléments à écrire sur l'étiquette d'identification d'un prélèvement
* Afin d'éviter tout risque d'erreur, les règles d'étiquetage doivent être strictes.
*Chaque tube ou flacon doit comporter une étiquette sur laquelle doivent être mentionnés :
- nom, prénom du patient
- nom de jeune fille si nécessaire
- date de naissance
- date et heure du prélèvement
Importance d'indiquer l'heure du prélèvement
- pour les dosages répétés lors d'une même journée
- pour l'interprétation du résultat (chronobiologie)
- pour les dosages de médicaments (interprétation de la pharmacocinétique)
- pour contrôler les délais de transmission.
- La vérification directe d'identité doit être réalisée par la personne effectuant le prélèvement.
- Les étiquettes ne doivent jamais être fixées d'avance sur les flacons ou les tubes. C'est immédiatement après chaque prélèvement, et après contrôle de l'identité que l'étiquette doit être remplie (en interrogeant l'intéressé et non pas seulement en se fiant à une pièce du dossier présenté) puis placée sur le flacon ou le tube.
- Une dernière vérification doit être effectuée en faisant relire par le patient l'étiquette collée.
- Les contrôles doivent être particulièrement vigilants pour les nouveaux-nés et plus généralement chez tout sujet "difficilement interrogeable".
-Dans tous les cas, il convient de joindre au prélévement(s) étiqueté(s) l'ordonnance ainsi que la fiche d'accompagnement, sur laquelle figureront outre les mentions déjà portées sur l'étiquette :
- Un rappel des l'examens demandés ( cfs ordonnance)
- le nom, la qualité et la signature de la personne ayant effectué le prélèvement,
- s'il y a lieu des renseignements cliniques succincts.
- Les médicaments ou traitement pouvant interférer avec le dosage
- Les Incidents survenus au cours du prélèvement (ex. : difficulté à piquer…)
- Toutes les informations utiles pour la prise en charge ( coordonées de la caisse régime Obligatoire et Complémentaire , Numéro de SS ... )
- Les modalités de transmission des résultats ( à Poster , à faxer etc ...)
posted by Laboratoire BIOLOG @ 8:54 AM
<< Home